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肝・胆・膵疾患治療エビデンス

臨床に直結する肝・胆・膵疾患治療エビデンスという本を入手してきました。

 疾患治療エビデンスとあるのですが、疾患に関しては

[急性炎,重症急性炎]
 ●初期治療の重要性と最も優先すべき治療は何か?
 ●急性炎の重症度判定方法は?
 ●ICU管理を要する目安は何か? 高次医療施設へ転送するタイミングは?
 ●蛋白分解酵素阻害薬の有効性は?
 ●急性膵炎に対する鎮痛薬,抗菌薬の予防投与はどうするのか?
 ●急性膵炎に対する胃酸分泌抑制の有用性は?
 ●急性膵炎に対する膵動注療法のエビデンスは?(具体的適応基準はあるのか?)
 ●血液浄化療法はどのような場合に行うのか?
 ●選択的消化管除菌療法(SDD)のエビデンスは?
 ●石性膵炎の緊急ERCPのエビデンスは?
 ●外科治療に踏み切るポイントは?
 ●急性膵炎の回復期における食事開始時期はどうするか?
 ●重症急性膵炎における中心静脈栄養と経腸栄養に関するエビデンスは?
[慢性膵炎,膵性糖尿病]
 ●慢性膵炎疼痛に対する治療のエビデンスは?
 ●経口蛋白分解阻害薬の有効性は?
 ●消化酵素の大量投与は意義があるのか?
 ●慢性膵炎に対する内視鏡治療の適応と治療法の選択は?
 ●膵仮性嚢胞の治療適応と治療法のエビデンス
 ●膵石に対するESWLの有用性は?
 ●慢性膵炎の外科治療の方法とタイミングは?
 ●膵性糖尿病はどのように治療するのか?
[自己免疫性膵炎]
 ●診断基準と治療方針は?
[膵癌(通常型膵癌)]
 ●わが国の膵癌切除例の治療成績は?
 ●膵癌切除可能かどうかの判定基準は?
 ●術後補助化学療法のエビデンスは?
 ●放射線療法併用の有用性は?
 ●進行膵癌の疼痛コントロールはどのようにすべきか?
 ●進行膵癌に対する全身化学療法は?
 ●膵癌における閉塞性黄疸の治療はどうするか?
[腫瘍性嚢胞]
 ●IPMNの手術適応はどのように決めるのか?
 ●MCNの手術適応はどのように決めるのか?
[ERCP膵炎]
 ●ERCP膵炎に対する蛋白分解酵素阻害薬の予防的投与の有効性は?

以上の項目が掲載されていました。(太字は興味をもって購入した項目です)

急性膵炎に関しては何度も経験していますし、後は外科手術に踏み切るタイミングに興味がある方が多いのではないかと思います。

慢性膵炎については、気になる慢性疼痛に対してのエビデンス。
経口蛋白分解阻害薬(フオイパン)の有効性は?
膵仮性嚢胞の治療適応と治療法のエビデンス(内視鏡でやるのか腹腔膜鏡で行くのか?)
膵石に対するESWLの有用性は?(保険適用でできないものだろうか?)
慢性膵炎の外科治療の方法とタイミングは?(いろいろな術式と予後)
などに興味を引かれました。

また、膵炎を引き起こす原因になっているのではないかという

レンメル症候群は本当に存在するのか?十二指腸憩室は治療するのか?

というあまりふれられらない項目もありましたので、機会があれば追々紹介して行きたいと思っています。

臨床に直結する肝・胆・膵疾患治療エビデンス臨床に直結する肝・胆・膵疾患治療エビデンス
(2007/10)
跡見 裕

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[ 2008/10/20 12:00 ] 膵炎 治療・療養 | TB(0) | CM(0)
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